تحيين وتقييم نظام وآليات الاستهداف المعمول بها في أنظمة التأمين الإجباري عن المرض وضمان الاستدامة المالية

نص السؤال :

رغم المجهودات المبذولة في إطار تعميم الحماية الاجتماعية، ولا سيما توسيع قاعدة المستفيدين من أنظمة التأمين الإجباري عن المرض، تطرح فعالية نظام وآليات الاستهداف المعمول بها عدة إشكالات على مستوى الشمول والنجاعة. فحسب ما ورد في تقرير المجلس الأعلى للحسابات برسم سنتي 2024–2025، ورغم التحسن المسجل في نسب التغطية، فإن حوالي 30% من الأشخاص المستهدفين ما يزالون خارج التغطية الفعلية للتأمين الإجباري عن المرض، ومن بينهم فئات قادرة على الوفاء باشتراكاتها، غير أنها لم تستقطب بشكل فعال داخل هذه الأنظمة. ويثير هذا الوضع تساؤلات مشروعة حول مدى نجاعة معايير وآليات الاستهداف المعتمدة، ودقة قواعد المعطيات المستعملة، وكذا مدى ملاءمة طرق الإدماج والتحفيز، خاصة بالنسبة للفئات غير الأجيرة والعاملين لحسابهم الخاص. وعليه، نسائلكم، السيد الوزير، عن الأسباب الحقيقية التي تحول دون استقطاب فئات قادرة على الأداء رغم توفرها على الإمكانيات المالية؟ وماهي التدابير العملية التي تعتزمون اتخاذها لتحيين وتحسين وتعميم آليات الاستهداف، وضمان إدماج فعلي وشامل لجميع الفئات المعنية؟ وماهي الآليات المزمع اعتمادها لضمان الاستدامة المالية لهذا النظام؟